Utilizarea medicamentului impreuna cu amiodaronă poate provoca bradicardie. Inductorii P-gp (rifampicina, rifabutina, sunătoare, carbamazepină, fenobarbital și fenitoină) reduc concentrația de Ledipasvir și Sofosbuvir în sânge, ce afectează în mod negativ eficacitatea tratamentului Twinvir.